据统计,8%~15%得骨质疏松的人并不是因为缺钙、维生素D或疾病引起的,而是因为长期服用某些药物,从而导致体内矿物质代谢紊乱,这也被叫作药源性骨质疏松症。今天我们就来扒一扒4种容易导致骨质疏松的常见药物,以及应对方法,大伙儿吃药前可真要留个心眼了!
强效消炎:糖皮质激素
炎症急性发作时,如关节炎,糖皮质激素快速缓解疼痛不适。
老百姓们熟知的打封闭针,就是向关节腔内注入混有糖皮质激素的药物。
但糖皮质激素的副作用也很多,它是导致骨质疏松最常见的药物,因为它会抑制蛋白质合成及增加钙、磷排泄有关。多见于儿童、绝经妇女及老人,严重者可发生自发性骨折。
应对妙招
仅在炎症急性发作时使用,尽可能避免长期用。
预防静脉血栓形成:抗凝药
某些抗凝药会导致骨质疏松:
华法林能引起骨质疏松,可能与其抑制降钙素沉积、促进骨吸收有关。
肝素引起的骨质疏松常发生在脊柱和肋骨。作用机制可能与其增加骨胶原溶解、使甲状腺功能亢进而加速骨吸收、抑制骨形成等有关。
应对妙招
新型口服抗凝药、低分子肝素对骨转换影响较小,可咨询医生是否可以更换。此外,日常增加维生素D、钙的摄入量。
抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂
以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂是治疗肠胃病的常见药物,但其有增加髋骨、腕骨及脊柱骨折的风险。
应对妙招
避免长期吃。在日常饮食中,多吃牛奶、虾皮、汆熟的绿叶蔬菜等。也注意提升维生素D的摄入量,
多晒太阳,多运动,刺激骨骼“抵御性增强”。
胰岛素增敏剂
胰岛素增敏剂,主要用于治疗早期、胰岛素抵抗阶段的2型糖尿病。
2006 年新英格兰杂志报道,该类药物能增加骨丢失、降低骨密度和骨质量。
这与其促进破骨细胞分化和骨吸收,抑制成骨细胞分化和骨形成有关。
应对妙招
建议换成二甲双胍类胰岛素增敏剂,加强运动,运动在减弱身体胰岛素抵抗的同时,还可促进骨骼强健。
是药三分毒,不知怎么安全用药怎么办?
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