为什么老年人的肿瘤发生率增高？
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在病毒感染、化学制剂、放射性物质等各种致癌因素作用下，人体中有一部分细胞会发生突变成为肿瘤细胞，但绝大多数人并不发病， 这主要得益于人体免疫系统强大的“免疫监视”功能，可以及时地清除肿瘤细胞。但随着进入老年期，人体免疫系统功能逐渐下降，小部分肿瘤细胞可能逃避人体的“免疫监视”，快速生长，进而发生肿瘤。此外，肥胖、吸烟、酗酒等情况都可能进一步导致老年人的肿瘤发生率增高。数据显示，我国老年人肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、前列腺癌、肝癌等肿瘤的发病率较高。
健康贴士
建议老年人定期体检、肿瘤筛查，早发现、早诊断、早治疗；此外，要保持健康的生活方式，包括合理的饮食、睡眠与适度运动。
老年人的免疫系统怎样与肿瘤斗争？
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健康贴士
近年已进入临床的免疫疗法中有一部分就是解除对免疫细胞的抑制，从而有效增强抗肿瘤反应的。健康的生活习惯也有助于提高老年人的免疫力，并有助于抗肿瘤。坚持适当锻炼与健康饮食，有利于减缓机体的免疫衰退。 在放疗、化疗过程中，密切监测机体的免疫功能，在正规医院专科医生指导下采取有效措施维护免疫反应的平衡，增强抗肿瘤免疫反应。
老年肿瘤患者适于接受免疫治疗吗？
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目前已知，不少老年肿瘤患者在明确诊断时已经失去手术指征，且对放疗、化疗耐受性较差，因为放化疗不仅杀伤肿瘤细胞，还可杀伤大量正常细胞与免疫细胞。肿瘤免疫治疗可高度靶向肿瘤细胞或肿瘤细胞生长因子，从而避免伤及无辜，即减少对正常细胞的杀伤。近年更是瞄准抑制免疫反应的分子，通过“去抑制”达到增强免疫细胞的杀伤肿瘤效应。因此， 肿瘤免疫治疗通过直接杀伤肿瘤及间接增强免疫细胞杀伤肿瘤的能力，达到抗肿瘤效果，对于老年肿瘤患者，是一个较好的补充疗法。
健康贴士
必须在正规医院，具备肿瘤免疫治疗资质的科室里，由专业的医生进行相关诊疗。重点是遵循“治疗前严格筛选，治疗中随时监控，治疗后定时追踪”原则。具体包括：治疗前根据多项指标详细、准确评估筛选病人；治疗中注意监控免疫学指标及多种激素水平，监测是否有免疫相关不良反应； 治疗后必须在一段时间定期复查免疫学及其他相关指标。
免疫系统在老年循环系统疾病中
扮演着怎样的角色？
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循环系统，包括血液与淋巴循环，是机体最重要的物质运输与营养供给线和生命线。 循环系统的病变或功能障碍可导致严重后果。诱发循环系统疾病的病因种类繁杂，而免疫系统的作用近年备受重视。已证明免疫细胞或免疫分子参与的急慢性血管炎症可见于绝大多数循环系统疾病的病理过程。在老年患者体内，创伤产生的炎性信号可趋化免疫细胞到血管组织，但往往无法执行清除异物、修复组织的正常功能，反而容易诱发过度炎症，导致瘢痕形成、血管狭窄，进一步加重病理性改变。
健康贴士
老年循环系统疾病的多种危险因素如吸烟、饮酒、代谢异常、合并系统性疾病都可在不同程度上影响免疫系统的正常运作，从而进一步加剧血管的炎症反应。对于老年人群而言，对于循环系统疾病的有效预防比后续治疗更为重要。 因此，定期查体，及早发现并明确诊断，坚持健康的生活习惯，以及针对性治疗与复健能够有效减少老年循环系统疾病的不良后果。
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《人体健康与免疫科普丛书——老年篇》
出版：人民卫生出版社
作者：富宁
