糖尿病前期：正常糖代谢向糖尿病转化的过渡阶段，此阶段患者血糖值比血糖正常者高，但没有达到糖尿病诊断标准，包括空腹血糖受损[空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L，＜7 mmol/L]、[糖负荷后2小时血糖（2hPG）＜7.8 mmol/L]，以及糖耐量异常（FPG＜7 mmol/L；2hPG≥7.8 mmol/L，＜11.1 mmol/L及二者的混合状态），这部分人群是糖尿病预防的重点对象（WHO1999标准）。
根据上述标准，我国约有1.48亿糖尿病前期人群。
——中国糖尿病前期临床干预专家共识（征求意见稿）
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重要临床试验证实，通过生活方式干预减轻体重可以降低糖尿病前期人群罹患糖尿病的风险，但体重变化在糖尿病前期到糖尿病或正常血糖的进展过程中到底有什么作用尚不清楚。
近日，《临床营养学》（Clin Nutr）杂志发表了一项日本研究，证实在日本糖尿病前期人群中，与保持糖尿病前期状态或转变为正常血糖者相比，在8年期间发展为糖尿病的人体重指数（BMI）和腰围有更大的增长。
日本东京全国卫生和医学中心的Huan Hu指出，探索BMI的变化能够了解糖尿病前期异质性的内在原因，为医生和糖尿病前期患者的监测提供信息，并改善糖尿病预防项目的风险分层。
HbA 1c 阈值被设为≥6.5%，5.7%~6.4%为糖尿病前期，＜5.7%为正常血糖水平。
随访8年，2972名受试者确诊糖尿病，4706人血糖达到正常水平，15267人仍处于糖尿病前期。
确诊糖尿病的受试者BMI每年平均增长0.2 kg/m 2 ，而仍处于糖尿病前期的受试者每年BMI仅增长0.06 kg/m 2 （P＜0.001）。
研究者表示，当对那些血糖正常的人和继续为糖尿病前期的人进行比较时，二者的BMI变化没有显著统计学差异。
不同基线BMI水平的分析
基线BMI＜23 kg/m 2 的受试者为正常体重，在这些人中，发展为糖尿病患者的BMI平均每年增加0.2 kg/m 2 ，而维持糖尿病前期者的BMI平均每年仅增加0.09 kg/m 2 （P=0.018）。
基线BMI在23 kg / m 2 ~27.5 kg / m 2 之间的人为超重，在这些人中，被诊断患有糖尿病者的BMI平均每年增加了0.13 kg / m 2 ，而维持糖尿病前期者BMI仅增加0.05 kg / m 2 （P=0.016）。
基线BMI≥27.5 kg/m 2 者为肥胖，在这些人中，诊断为糖尿病人群的BMI平均每年增加0.25 kg/m 2 ，而维持糖尿病前期的人群BMI平均每年仅增加0.05 kg/m 2 （P<0.001）。
来源：
Few adults with prediabetes referred to, participating in diabetes prevention programs
我是小糖
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