胖子和瘦子哪一个更容易得癌症?
毫无疑问,充分的证据显示,肥胖显著增加癌症风险,减肥有助于降低相关癌症风险。
世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)在2016年已经确认,超重和肥胖与13种癌症风险增加相关。
IARC:超重和肥胖与13种癌症风险增加相关
2016年4月,IARC在法国里昂召集了一个专家工作组,通过对1000多个公开发表的研究证据的分析确认,超重和肥胖与包括胃贲门癌,肝癌,胆囊癌,胰腺癌,卵巢癌,甲状腺癌和脑膜瘤,以及多发性骨髓瘤等 8种癌症风险增加相关。
这项研究作为IARC癌症预防手册第16卷的内容在2016年8月25日做了专题发布。
加上此前,IARC于2002年发布的IARC癌症预防手册第6卷中已经确认的超重和肥胖相关的结直肠癌,食管腺癌,肾细胞癌,绝经后乳腺和子宫癌等 5种癌症。
IARC以充分证据表明,超重和肥胖与包括结直肠癌,食管腺癌,肾细胞癌,绝经后乳腺和子宫癌,胃贲门癌,肝癌,胆囊癌,胰腺癌,卵巢癌,甲状腺癌和脑膜瘤,以及多发性骨髓瘤等 13癌症风险增加相关。
当然,这并不是说所有这13种癌症病例都是由超重和肥胖直接导致。
但是,超重和肥胖的确可以增加这13种癌症的风险。
至于发生机制上,IARC认为,这与肥胖导致的包括性激素代谢改变,胰岛素和胰岛素样生长因子信号改变导致的代谢和内分泌异常,以及脂肪因子和慢性炎症相关。
同时,证据显示, 减肥可以通过以上途径的改善降低相关癌症风险。
CDC:2014年,美国约有63万人患有与超重和肥胖相关的癌症,占所有癌症的40%
此后,很多国家都发布了与超重和肥胖相关癌症的发表情况。
其中,2014年美国疾控中心发布了题为“美国2005 - 2014年间与超重和肥胖相关的癌症发病趋势”的报告,显示,美国与超重和肥胖相关癌症方逐年递增。
2014年约有63万人患有以上与超重和肥胖相关的13种癌症,占所有诊断癌症的40%。
2019年,IARC最新孟德尔随机化研究:肥胖的致癌性被严重低估,直接导致的病例数是此前估计的2倍
综上所述,目前证据表明,肥胖不仅增加癌症风险,而且已经成为了全球第二大致癌危险因素。
据估计,超重和肥胖直接造成的癌症病例数占全部癌症的约6%,仅次于吸烟。
但是,IARC领衔在2019年发布的一项孟德尔随机化遗传研究显示,此前的研究可能严重低估了肥胖的致癌性,有超重和肥胖直接导致的癌症病例数可能是此前估计的2倍。
这就意味着,全世界所有癌症中的12%是由超重和肥胖直接造成。
这直接威胁到了吸烟头号致癌因素的地位。
有专家估计,假以时日,超重和肥胖必定会超过吸烟,成为全球首屈一指的致癌危险因素。