因新冠肺炎疫情的影响，需要定期来我院进行康复的患儿不能如约进行康复治疗，为了让患儿在疫情期间也能够进行专业的康复训练，儿医康复人总结了一些简单专业的康复训练方法，指导家长参与，真正做到防控、训练两不误，现分享家庭康复训练的目的、方法、注意事项。
发育落后应早发现、早治疗，在这个长期过程中，治疗师需要每天对患儿进行专业的训练，家庭康复同样重要。
常用的家庭康复训练方法如下：
01
头部控制训练
头的控制能力，对整体运动发育和日常生活等高级运动的发育相当重要。
方法：可利用俯卧位训练抬头的能力,让孩子趴着，拿玩具停在与孩子眼睛同等高处，为了让孩子抬头看它，把玩具一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟，以每次5到10分钟左右最适宜。
注意：患儿刚刚进食完不宜完成此项目，而且做此项训练时家长要时刻关注患儿，谨防患儿低头捂住口鼻，发生窒息。
02
翻身及爬方法
3--6个月为翻身的发育期，翻身是为外界空间活动做准备，是躯干立直反射的出现，也将为坐位平衡打下基础。
方法：让孩子趴在地板上，从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让孩子趴着，将一条浴巾置于胸前，反浴巾两头提起来，保持只让他手和膝部着地，家长一边和孩子沿地板慢慢地前进，一边鼓励他;一人帮他移动手臂，另一人帮助交替活动他的脚，帮他用力爬向某一个目标。
03
坐起训练
坐位是人类活动中最基本的姿势，是卧位和立位的中间体位。良好的坐位与平衡发育密切相关，是抗重力肌发育的继续。
方法：将孩子双腿分开坐在你的膝上，活动你的膝，使他轻轻向一边倾斜，鼓励他稳住自己。或向下压住他的髋部帮助他坐起，将他倾向另一边。从后方握住其髋部，轻轻将他推向一边，让他把握自己，向不同方向转身坐。将他向另一边倾斜，向一边侧坐。
04
拉物站起
立位姿势是人类姿势发育的最高阶段，体现了由量变到质变的变化。
方法：大人可拉孩子一只手，诱使他从座位过度到双腿为跪姿，然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立，逐渐减少帮助，让他自己保持平衡，提高双下肢负重能力。
05
行走
步行标志着人的平衡功能十分完善。孩子学走路的关键就是要学会移动身体重心，提高单侧下肢负重能力，开始拉双手向前走，渐渐过度拉一只手，最后达到自己独走；也可用学步吊带。
06
上下楼梯
开始让孩子一手扶栏杆，一手拉大人手，以维持平衡，逐渐让他脱离成人的支持，靠自己的手臂和腿的力量，两步一个台阶，上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶，两脚交替上下楼梯，可配合音乐进行练习。
07
平衡协调训练
选择无障碍物的场地或房间，在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
08
精细动作训练
主要是训练手与大脑的协调能力，提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具，要选择适合小孩玩的物品，由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时，教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等，为日后上学读书、提高生活能力打基础。
家庭康复训练中，家长应注意以下事项：
1、进行家庭训练时，家长需要正确认识和评估孩子目前的能力，根据不同年龄，不同障碍制定切实可行的训练计划，给以适量的训练和适当的保护措施，避免增加疲劳和跌倒摔伤的风险。
2、创造安全、舒适的训练环境，注意安全和保护性措施，如物品放置合理，适宜的地面，物品边缘用海绵绒包裹等。对视听障碍和服用特殊药物者加强看护。
3、家长可同时进行多方面训练的综合康复。将康复训练内容融入孩子每天的日常生活中，持之以恒。
4、在训练过程中尽量发挥孩子的自主性，因为孩子主动参与会让训练效果事半功倍。
5、训练模式要多样化，多鼓励亲子游戏模式，如此孩子会更乐意去配合完成训练。
疫情期间，注意疫情防控，训练前后需洗手，如果儿童出现体温升高，身体不适：咳嗽，呼吸困难等情况，应立即停止康复训练，及时医院就诊。康复科全体医务人员时刻关注您的康复，祝宝宝早日康复。
备注：训练内容及图片来自《中国脑性瘫痪康复指南》。注意事项内容来自《实用康复医学》《运动疗法与作业疗法》。
● 图文：姚文慧
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