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根据国际癌症研究署公布的结果显示，2018年全球有近57万女性新患宫颈癌，31万余女性死于宫颈癌。

而在我国，宫颈癌已经成为15至44岁女性癌症死亡的第二大原因。

中国15-44岁女性宫颈癌和其它癌症死亡率的比较

值得庆幸的是，宫颈癌并非“绝症”，是目前唯一明确病因、可防可控的肿瘤。

包括我国在内的多个国家，已经采取了一系列措施，以消除宫颈癌。

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我国于2009年打响了宫颈癌“攻坚战”，为了实现宫颈癌从“可控”向“消除”，但是还有一段距离。

01宫颈癌为何可控？

90%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。

而60％～70％的女性，在其一生中都感染过HPV。

HPV即人乳头瘤病毒。2008年，德国的豪森教授因为发现HPV导致宫颈癌，而获得诺贝尔医学奖。

HPV有超过200种，其中能致癌的，至少有13-16种，被称为高危型HPV。而其中16、18亚型，导致超过70%的宫颈癌。

HPV主要通过性行为进行传播，而感染率的高低主要取决于年龄、身体状态和一些行为习惯。

性生活过早、多性伴、多孕多产、营养不良、抽烟、感染HIV等情况，都是HPV感染的危险因素。

并且值得注意的是，感染HPV不会有明显不适症状，因此很难被察觉。

以下4种症状的人群，属于高危人群，更应该格外注意：

1. 阴道不规则流血

2. 阴道分泌物异常增多，味道腥臭、有血

3. 经期延长、经量增多

4. 性交痛、出血

一般被高危型HPV持续感染，到最终发展为宫颈癌，这个过程往往需要10几年。

所以，只要我们在此期间能及时采取措施，注意预防，就能遏制感染发展，极大概率避免宫颈癌。

02 怎样进行预防？

想要不得宫颈癌，就需要做好三级预防工作，这也适用于其他癌症：

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1、一级消除病因

一级预防在于针对病因采取措施，包括健康教育、加强环境卫生等。

其中，注射疫苗是比较有效的预防宫颈癌措施。

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2、二级“三早”

二级预防就是要早发现，早诊断，早治疗，就是需要尽早进行筛查。

通过早筛，在细胞病变前进行治疗，宫颈癌治愈率可以达到100%，

临床数据显示，即使是宫颈癌最开始的一期状态，治愈率可以达到80%到90%，但发展到四期只有10%了。

建议HPV阴性的女性每3—5年筛查一次，如果是阳性要每年筛查，免疫力比较差的女性也建议每年定期筛查。

3、三级临床预防

三级预防是对已经确诊的癌症，采取手术、放疗等方式来治疗。

确诊宫颈癌，一般会选择进行手术，往往需要被迫切除病变的子宫。

而且切除病变组织，并不能切死病毒，子宫颈有可能再次病变，只能再次手术。

03 疫苗可以替代筛查吗？

根据目前的情况，对成年女性最佳预防宫颈癌的策略是，接种HPV疫苗，并与宫颈癌筛查相结合。

疫苗不能代替筛查！

接种HPV疫苗≠放弃早筛

疫苗并不能完全预防宫颈癌的发生，一些不被保护的病毒亚型感染会发生补偿性反弹。

以HPV四价疫苗为例，大概只能预防70%的宫颈癌发生，即使接种了疫苗也应该定期进行筛查。

有疫苗的亚型在疫苗的作用下得到降低，但是无疫苗亚型并㐊不变，而是产生补偿性反弹长

而且目前疫苗接种年龄范围为9~45岁，对于45岁以上不能再接种疫苗的女性，定期接受宫颈癌筛查就显得更为重要。

我国目前宫颈癌筛查方案比较常见的为：HPV 检测和细胞学检测。